خلاصه و توضیح آزمون
Chikungunya یک عفونت ویروسی نادر است که از طریق نیش پشه آلوده Aedes aegypti منتقل می شود.این بیماری با بثورات پوستی، تب و درد شدید مفصلی (آرترالژی) مشخص می شود که معمولاً سه تا هفت روز طول می کشد.این نام از کلمه Makonde به معنای "آنچه که به سمت بالا خم می شود" گرفته شده است و اشاره به حالت خمیده ای دارد که در نتیجه علائم آرتروز این بیماری ایجاد می شود.در طول فصل بارانی در مناطق گرمسیری جهان، عمدتاً در آفریقا، جنوب شرق آسیا، جنوب هند و پاکستان رخ می دهد.علائم اغلب از نظر بالینی غیر قابل تشخیص از علائم مشاهده شده در تب دنگی است.در واقع، عفونت دوگانه دنگی و چیکونگونیا در هند گزارش شده است.برخلاف تب دانگ، تظاهرات هموراژیک نسبتا نادر است و اغلب این بیماری یک بیماری تب دار خود محدودکننده است.بنابراین تشخیص بالینی دنگی از عفونت CHIK بسیار مهم است.CHIK بر اساس تجزیه و تحلیل سرولوژیکی و جداسازی ویروس در موش یا کشت بافت تشخیص داده می شود.ایمونواسی IgM عملی ترین روش تست آزمایشگاهی است.تست سریع Chikungunya IgG/IgM از آنتی ژن های نوترکیب مشتق شده از پروتئین ساختاری آن استفاده می کند و IgG/IgM anti-CHIK را در سرم یا پلاسمای بیمار در عرض 20 دقیقه تشخیص می دهد.آزمایش را می توان توسط افراد آموزش ندیده یا انجام داد
پرسنل با حداقل مهارت، بدون تجهیزات آزمایشگاهی دست و پا گیر.
اصل
تست سریع Chikungunya IgG/IgM یک روش ایمونواسی کروماتوگرافی جریان جانبی است.کاست آزمایش شامل: 1) یک پد مزدوج رنگ شرابی حاوی آنتی ژن های پاکت نوترکیب Chikungunya کونژوگه با طلای کلوئیدی (مجموعه های دنگی) و کونژوگه های IgG-طلا خرگوش، 2) یک نوار غشایی نیتروسلولز حاوی دو نوار تست M (و باند C)نوار G از قبل با آنتی بادی برای تشخیص ویروس IgG ضد Chikungunya پوشیده شده است، باند M با آنتی بادی برای تشخیص ویروس IgM ضد Chikungunya پوشانده شده است، و نوار C از قبل با IgG ضد خرگوش بز پوشانده شده است.
هنگامی که حجم کافی از نمونه آزمایش در چاه نمونه کاست آزمایش توزیع می شود، نمونه با عمل مویرگی در سراسر کاست مهاجرت می کند.ویروس IgG anti-Chikungunya در صورت وجود در نمونه به مزدوجات Chikungunya متصل می شود.معرفهایی با تعداد دستههای مختلف را نمیتوان به جای یکدیگر مورد استفاده قرار داد. سپس ایمونوکمپلکس توسط معرف پوشانده شده روی باند G گرفته میشود و یک نوار G رنگ شرابی را تشکیل میدهد که نشاندهنده نتیجه آزمایش IgG ویروس Chikungunya مثبت است و عفونت اخیر یا تکراری را نشان میدهد.ویروس IgM anti-Chikungunya، در صورت وجود در نمونه، به مزدوج های Chikungunya متصل می شود.سپس ایمونوکمپلکس توسط معرف از قبل پوشش داده شده روی باند M گرفته می شود و یک نوار M رنگ شرابی را تشکیل می دهد که نشان دهنده نتیجه تست IgM ویروس Chikungunya مثبت است و عفونت تازه را نشان می دهد.فقدان هر نوار آزمایشی (G و M) نشاندهنده یک نتیجه منفی است. این آزمایش شامل یک کنترل داخلی (باند C) است که باید یک نوار رنگی شرابی رنگ از مجتمع ایمنی بز ضد خرگوش IgG/ خرگوش IgG-طلایی مزدوج را بدون توجه به رشد رنگ در هر یک از باندهای T نشان دهد.در غیر این صورت، نتیجه آزمایش نامعتبر است و نمونه باید دوباره با دستگاه دیگری آزمایش شود.