خلاصه و توضیح آزمون
Chikungunya یک عفونت ویروسی نادر است که از طریق نیش پشه آلوده Aedes aegypti منتقل می شود.این بیماری با بثورات پوستی، تب و درد شدید مفصلی (آرترالژی) مشخص می‌شود که معمولاً سه تا هفت روز طول می‌کشد.این نام از کلمه Makonde به معنای "آنچه که به سمت بالا خم می شود" گرفته شده است و اشاره به حالت خمیده ای دارد که در نتیجه علائم آرتروز این بیماری ایجاد می شود.در فصل بارانی رخ می دهد
در مناطق گرمسیری جهان، عمدتاً در آفریقا، آسیای جنوب شرقی، جنوب هند و پاکستان.علائم اغلب از نظر بالینی غیر قابل تشخیص از علائم مشاهده شده در تب دنگی است.در واقع، عفونت دوگانه دنگی و چیکونگونیا در هند گزارش شده است.برخلاف تب دانگ، تظاهرات هموراژیک نسبتا نادر است و اغلب این بیماری یک بیماری تب خود محدودکننده است.بنابراین بسیار مهم است
برای تشخیص بالینی دنگی از عفونت CHIK.CHIK بر اساس تجزیه و تحلیل سرولوژیکی و جداسازی ویروس در موش یا کشت بافت تشخیص داده می شود.ایمونواسی IgM عملی ترین روش تست آزمایشگاهی است.تست سریع Chikungunya IgG/IgM از آنتی ژن های نوترکیب مشتق شده از پروتئین ساختاری آن استفاده می کند و در عرض 20 دقیقه IgG/IgM anti-CHIK را در سرم یا پلاسمای بیمار تشخیص می دهد.آزمایش را می توان توسط افراد آموزش ندیده یا انجام داد
پرسنل با حداقل مهارت، بدون تجهیزات آزمایشگاهی دست و پا گیر.
اصل
تست سریع آنتی ژن Chikungunya IgG/IgM+NS1 یک روش ایمونواسی کروماتوگرافی جریان جانبی است.کاست تست شامل نوار IgG/IgM و نوار NS1 است.
نوار IgG/IgM: 1) یک پد مزدوج رنگ شرابی حاوی آنتی ژن های پاکت نوترکیب Chikungunya کونژوگه با طلای کلوئیدی (مجموعه های دنگی) و کونژوگه های IgG-طلا خرگوش، 2) یک نوار غشایی نیتروسلولز حاوی دو نوار آزمایشی (و G) باند کنترل (باند C).نوار G از قبل با آنتی بادی برای تشخیص ویروس IgG ضد Chikungunya پوشانده شده است، باند M با آنتی بادی برای تشخیص ویروس IgM ضد Chikungunya و نوار C از قبل با IgG ضد خرگوش بز پوشانده شده است.
نوار NS1: 1) یک پد مزدوج به رنگ شرابی حاوی آنتی ژن ضد Chikungunya NS1 موش کونژوگه با طلای کلوئیدی (Cikungunya Ab conjugates)، 2) یک نوار غشایی نیتروسلولزی حاوی یک نوار تست (باند T) و یک نوار کنترل (باند C).نوار T از قبل با آنتی ژن ضد Chikungunya NS1 خرگوش پوشانده شده است و نوار C با آنتی بادی ضد IgG بز ضد موش پوشش داده شده است.
نوار IgG/IgM: هنگامی که حجم کافی از نمونه آزمایش در چاه نمونه کاست آزمایش توزیع می‌شود، نمونه با عمل مویرگی در سراسر کاست حرکت می‌کند.ویروس IgG anti-Chikungunya در صورت وجود در نمونه به مزدوجات Chikungunya متصل می شود.سپس ایمونوکمپلکس توسط معرف پوشانده شده روی باند G گرفته می شود و یک نوار G رنگ شرابی را تشکیل می دهد که نشان دهنده نتیجه آزمایش IgG ویروس Chikungunya مثبت است و عفونت اخیر یا تکراری را نشان می دهد.ویروس IgM anti-Chikungunya، در صورت وجود در نمونه، به مزدوج های Chikungunya متصل می شود.سپس ایمونوکمپلکس توسط معرف از قبل پوشش داده شده روی باند M گرفته می شود و یک نوار M رنگ شرابی را تشکیل می دهد که نشان دهنده نتیجه تست IgM ویروس Chikungunya مثبت است و عفونت تازه را نشان می دهد.عدم وجود هر گونه نوار تست (G و M) نشان دهنده یک نتیجه منفی است. این آزمایش حاوی یک کنترل داخلی (باند C) است که باید یک نوار رنگی شرابی رنگ از مجتمع ایمنی بز ضد خرگوش IgG/ را نشان دهد.
خرگوش IgG-طلایی مزدوج بدون توجه به رشد رنگ در هر یک از باندهای T.در غیر این صورت، نتیجه آزمایش نامعتبر است و نمونه باید دوباره با دستگاه دیگری آزمایش شود.
نوار NS1: هنگامی که حجم کافی از نمونه آزمایش در چاه نمونه کاست توزیع می شود، نمونه با عمل مویرگی در سراسر کاست آزمایش مهاجرت می کند.Chikungunya NS1 Ag در صورت وجود در نمونه به مزدوجات Chikungunya Ab متصل می شود.سپس ایمونوکمپلکس توسط آنتی بادی ضد NS1 خرگوش از قبل پوشش داده شده روی غشاء گرفته می شود و یک نوار T رنگ شرابی تشکیل می دهد که نشان دهنده نتیجه تست Chikungunya Ag مثبت است.عدم وجود باند T نشان دهنده یک نتیجه منفی است.این آزمایش شامل یک کنترل داخلی (باند C) است که باید یک نوار رنگی شرابی از ترکیب ایمنی بز ضد IgG موش/موش IgG-طلا را بدون توجه به وجود نوار T رنگی نشان دهد.در غیر این صورت، نتیجه آزمایش نامعتبر است و نمونه باید دوباره با دستگاه دیگری آزمایش شود.
