خلاصه و توضیح آزمون
ویروسهای دنگی، خانوادهای از چهار سروتیپ مجزا از ویروسها (Den 1،2،3،4)، ویروسهای RNA تک سویه، پوششدار و با حس مثبت هستند.این ویروس ها توسط پشه های خانواده Stegemyia که در طول روز گزیده می شوند، عمدتاً Aedes aegypti و Aedes albopictus منتقل می شوند.امروزه بیش از 2.5 میلیارد نفر که در مناطق گرمسیری آسیا، آفریقا، استرالیا و قاره آمریکا زندگی می کنند در معرض خطر ابتلا به عفونت دنگی هستند.تخمین زده می شود که سالانه 100 میلیون مورد تب دنگی و 250000 مورد تب خونریزی دهنده دنگی تهدید کننده زندگی در سراسر جهان رخ می دهد.
تشخیص سرولوژی آنتی بادی IgM رایج ترین روش برای تشخیص عفونت ویروس دنگی است.اخیراً، تشخیص آنتی ژن های آزاد شده در طی تکثیر ویروس در بیمار آلوده، نتایج بسیار امیدوارکننده ای را نشان داد.تشخیص را از روز اول پس از شروع تب تا روز نهم، پس از پایان مرحله بالینی بیماری، امکان پذیر می کند، بنابراین امکان درمان زودهنگام را فراهم می کند.این آزمایش را می توان توسط پرسنل آموزش ندیده یا با حداقل مهارت و بدون تجهیزات آزمایشگاهی انجام داد.
اصل
تست سریع IgG/IgM دنگی یک روش ایمونواسی کروماتوگرافی جریان جانبی است.کاست آزمایش شامل: 1) یک پد مزدوج رنگ شرابی حاوی آنتی ژن های پوششی نوترکیب دنگی کونژوگه با طلای کلوئیدی (مجموعه های دنگی) و کونژوگه های IgG-طلا خرگوش، 2) یک نوار غشایی نیتروسلولز حاوی دو نوار تست (G) و A).نوار G با آنتی بادی برای تشخیص ویروس ضد دنگی IgG، باند M با آنتی بادی برای تشخیص ویروس ضد دنگی IgM و نوار C با IgG ضد خرگوش بز از قبل پوشش داده شده است.
هنگامی که حجم کافی از نمونه آزمایش در چاه نمونه کاست آزمایش توزیع می شود، نمونه با عمل مویرگی در سراسر کاست مهاجرت می کند.ویروس ضد دنگی IgG در صورت وجود در نمونه به کونژوگه های دنگی متصل می شود.سپس ایمونوکمپلکس توسط معرف پوشانده شده روی باند G گرفته می شود و یک نوار G رنگ شرابی را تشکیل می دهد که نشان دهنده نتیجه آزمایش مثبت IgG ویروس دنگی است و عفونت اخیر یا تکراری را نشان می دهد.ویروس ضد دنگی IgM، در صورت وجود در نمونه، به کونژوگه های دنگی متصل می شود.سپس ایمونوکمپلکس توسط معرف از قبل پوشش داده شده روی باند M گرفته می شود و یک نوار M رنگ شرابی را تشکیل می دهد که نشان دهنده نتیجه آزمایش مثبت IgM ویروس دنگی است و عفونت تازه را نشان می دهد.
فقدان هر نوار آزمایشی (G و M) نشاندهنده یک نتیجه منفی است. این آزمایش شامل یک کنترل داخلی (باند C) است که باید یک نوار رنگی شرابی رنگ از مجتمع ایمنی بز ضد خرگوش IgG/ خرگوش IgG-طلایی مزدوج را بدون توجه به رشد رنگ در هر یک از باندهای T نشان دهد.در غیر این صورت، نتیجه آزمایش نامعتبر است و نمونه باید دوباره با دستگاه دیگری آزمایش شود.