HCV (سریع)

اکثر بیماران در مرحله حاد عفونت هیچ علامت واضحی ندارند که با سطوح بالای ویرمی و افزایش ALT همراه است.HCV RNA زودتر از anti HCV پس از عفونت حاد HCV در خون ظاهر شد.HCV RNA را می توان 2 هفته پس از قرار گرفتن در اولین زمان تشخیص داد، آنتی ژن هسته HCV را می توان 1 تا 2 روز پس از ظاهر شدن RNA HCV شناسایی کرد، و ضد HCV را نمی توان تا 8 تا 12 هفته تشخیص داد، یعنی بعد از عفونت HCV، حدود 8 تا 12 هفته وجود دارد، فقط HCV RNA منفی است، در حالی که دوره ضد HCV قابل تشخیص است. و طول "دوره پنجره" مربوط به معرف تشخیص است (جدول 1 را ببینید).Anti HCV یک آنتی بادی محافظ نیست، بلکه نشانه عفونت HCV است.15% تا 40% از بیماران مبتلا به عفونت حاد HCV می توانند عفونت را در عرض 6 ماه از بین ببرند.در فرآیند پاکسازی عفونت، سطح RNA HCV ممکن است بسیار پایین باشد که قابل تشخیص نباشد و فقط آنتی HCV مثبت باشد.با این حال، 65٪ تا 80٪ از بیماران به مدت 6 ماه پاک نشده اند که به آن عفونت مزمن HCV گفته می شود.هنگامی که هپاتیت C مزمن رخ می دهد، تیتر RNA HCV شروع به تثبیت می کند و بهبود خود به خود نادر است.تا زمانی که درمان موثر ضد ویروسی انجام نشود، پاکسازی خود به خودی RNA HCV به ندرت رخ می دهد.در عمل بالینی، اکثر بیماران مبتلا به هپاتیت C مزمن از نظر آنتی HCV مثبت هستند (بیماران سرکوب شده سیستم ایمنی، مانند بیماران مبتلا به HIV، دریافت کنندگان پیوند عضو جامد، بیماران مبتلا به هیپوگاماگلوبولینمی یا بیماران همودیالیزی ممکن است از نظر ضد HCV منفی باشند)، و RNA HCV ممکن است مثبت یا منفی باشد (سطح HCV RNA پس از درمان ضد ویروسی پایین است).