توصیف همراه با جزئیات
وسترن بلات (WB)، ایمونواسی نواری (LIATEK HIV Ⅲ)، سنجش رادیوایمونوفلورسانس (RIPA) و سنجش ایمونوفلورسانس (IFA).روش تست اعتبار سنجی رایج در چین WB است.
(1) وسترن بلات (WB) یک روش تجربی است که به طور گسترده در تشخیص بسیاری از بیماری های عفونی استفاده می شود.تا آنجا که به تشخیص علت شناختی HIV مربوط می شود، این اولین روش آزمایشی تاییدی است که برای تایید آنتی بادی های HIV استفاده می شود.نتایج تشخیص WB اغلب به عنوان "استاندارد طلایی" برای شناسایی مزایا و معایب سایر روش های آزمایش استفاده می شود.
فرآیند تست تایید:
HIV-1/2 نوع مختلط و تک HIV-1 یا HIV-2 وجود دارد.ابتدا از معرف مخلوط HIV-1/2 برای آزمایش استفاده کنید.اگر واکنش منفی است، گزارش دهید که آنتی بادی HIV منفی است.اگر مثبت باشد، گزارش می دهد که آنتی بادی HIV-1 مثبت است.اگر معیارهای مثبت برآورده نشود، نتیجه آزمایش آنتی بادی HIV نامشخص است.اگر نوار شاخص خاصی از HIV-2 وجود دارد، باید از معرف ایمونوبلات HIV-2 استفاده کنید تا مجدداً آزمایش تأیید آنتی بادی HIV 2 را انجام دهید که واکنش منفی نشان می دهد و گزارش دهید که آنتی بادی HIV 2 منفی است.اگر مثبت باشد، گزارش می دهد که از نظر سرولوژی برای آنتی بادی HIV-2 مثبت است و نمونه را برای تجزیه و تحلیل توالی اسید نوکلئیک به آزمایشگاه مرجع ملی ارسال می کند.
حساسیت WB به طور کلی کمتر از تست غربالگری اولیه نیست، اما ویژگی آن بسیار بالا است.این عمدتا بر اساس جداسازی، غلظت و خالص سازی اجزای مختلف آنتی ژن HIV است که می تواند آنتی بادی ها را علیه اجزای مختلف آنتی ژن شناسایی کند، بنابراین می توان از روش WB برای شناسایی دقت آزمایش غربالگری اولیه استفاده کرد.از نتایج تست تایید WB می توان دریافت که اگرچه معرف های با کیفیت خوب برای آزمایش غربالگری اولیه، مانند نسل سوم الایزا انتخاب شده اند، اما همچنان نتایج مثبت کاذب وجود خواهد داشت و نتایج دقیق تنها از طریق تست تایید به دست می آید.
(2) سنجش ایمونوفلورسانس (IFA)
روش IFA اقتصادی، ساده و سریع است و توسط FDA برای تشخیص نمونه های نامشخص WB توصیه شده است.با این حال، میکروسکوپ های فلورسنت گران قیمت مورد نیاز است، تکنسین های آموزش دیده مورد نیاز است، و نتایج مشاهدات و تفسیر به راحتی تحت تأثیر عوامل ذهنی قرار می گیرند.نتایج نباید برای مدت طولانی حفظ شود و IFA نباید در آزمایشگاه های عمومی انجام و اعمال شود.
گزارش نتایج آزمایش تایید آنتی بادی HIV
نتایج آزمایش تایید آنتی بادی HIV باید در جدول ضمیمه 3 گزارش شود.
(1) با معیارهای قضاوت مثبت آنتی بادی HIV 1 مطابقت داشته باشید، "آنتی بادی HIV 1 مثبت (+)" را گزارش دهید، و در صورت لزوم، مشاوره پس از آزمایش، محرمانه بودن و گزارش وضعیت اپیدمی را به خوبی انجام دهید.معیارهای قضاوت مثبت آنتی بادی HIV 2 را رعایت کنید، "آنتی بادی HIV 2 مثبت (+)" را گزارش دهید، و در صورت لزوم مشاوره پس از آزمایش، محرمانه بودن و گزارش وضعیت همه گیر را به خوبی انجام دهید.
(2) مطابق با معیارهای قضاوت منفی آنتی بادی HIV، و "آنتی بادی HIV منفی (-)" را گزارش دهید.در صورت مشکوک بودن عفونت «دوره پنجره»، آزمایش بیشتر اسید نوکلئیک HIV برای تشخیص واضح در اسرع وقت توصیه می شود.
(3) با معیارهای عدم قطعیت آنتی بادی HIV مطابقت داشته باشید، «عدم قطعیت آنتی بادی HIV (±)» را گزارش کنید، و در اظهارات توجه داشته باشید که «بعد از 4 هفته منتظر آزمایش مجدد باشید».